癌症病人是否應該接種疫苗,答案不是簡單的「可以」或「不可以」,而是「在合適的時機、選合適的疫苗,並由醫生決定」。
化療期間:免疫反應受抑制
細胞毒性化療會抑制免疫系統,令身體對疫苗的反應減弱。因此在化療期間,一般不建議接種疫苗——主要的例外是滅活流感疫苗,因為流感對癌症病人的威脅較大,而這類疫苗不含活病毒,相對安全。
活疫苗:屬禁忌
減活疫苗(活疫苗,例如鼻噴式減活流感疫苗)在免疫力受抑制期間屬禁忌,不應接種。滅活及重組疫苗不含活病原體,相對安全,但在治療期間產生的保護可能較弱。
治療後要等多久?
這沒有單一答案,視乎治療種類和疫苗種類而定。舉例來說,使用抗 B 細胞抗體療法(一類影響抗體生成的治療)後,可能需要相隔六個月或以上,才接種滅活疫苗,以確保身體能產生足夠反應。確實的等待時間,必須由主診醫生判斷。
為甚麼仍然重要
癌症病人一旦感染流感、肺炎球菌等疾病,併發症風險遠高於常人。所以重點並非「應否接種」,而是「在哪個時機、用哪種疫苗最安全有效」。理想的做法,是在開始治療前就與腫瘤科醫生商討接種計劃;如已在治療中,亦應主動提出,讓醫生為你安排。
本文屬一般資訊,不能取代專業醫療意見。任何接種安排,請與你的腫瘤科或主診醫生商討。