RSV 初期會有哪些病徵?
常見病徵包括流鼻水、咳嗽、發燒和食慾減退。嬰兒可能飲奶較少,或餵奶時較困難。當感染影響下呼吸道,部分嬰兒會呼吸較急,或呼吸時有喘鳴聲。[1] [2]
不過,其他感染也可能有類似表現。是否感染 RSV,需要由醫生按病徵和身體檢查作評估;家長不用先確定是哪種病毒,才帶孩子求醫。[2]
RSV 和細支氣管炎有甚麼分別?
RSV 是病毒的名稱,細支氣管炎則是肺部小氣道發炎。RSV 是常見成因之一,但其他病毒也可引致細支氣管炎。RSV 亦可引致肺炎,也就是肺部感染。[1] [2]
大部分 RSV 感染病情輕微,但當呼吸變得吃力,嬰兒可能無法喝到足夠奶量,繼而脫水。嚴重時可能要住院,接受氧氣或餵食方面的支援。[1] [2]
飲奶量減少,甚麼時候要求醫?
除了上面的緊急警號,如果飲奶量明顯減少、濕尿片變少、特別疲倦,或病情持續轉差,也應盡快求醫。即使未確定是否感染 RSV,也不應因此拖延。[3]
年紀很小、早產,或有某些心臟、肺部疾病及免疫缺陷的嬰兒,可能較容易出現嚴重病情。求診時,記得讓醫生知道孩子有沒有這些情況。[2]
醫生說的「支援性治療」是甚麼?
簡單來說,就是在康復期間,幫助嬰兒維持呼吸和攝取足夠水分。醫護人員會按病情,決定是否適合在家照顧,還是需要住院。抗生素不能用來治療 RSV 病毒本身;如果同時出現細菌引起的併發症,醫生才可能按情況處方。[1] [2]
如果醫生建議在家照顧,可先問清楚怎樣餵奶,以及哪些情況需要再求醫。在家期間,繼續留意飲奶量、濕尿片和呼吸是否與平日不同。即使之前已看過醫生,一旦出現呼吸困難或緊急病徵,也要立即求醫。[2] [3]
家人可以怎樣減少感染機會?
RSV 在香港全年都會出現,可經呼吸道飛沫、分泌物,以及受污染的雙手和物件傳播。照顧嬰兒前應洗手,經常清潔玩具和常接觸的表面,並保持室內空氣流通。有呼吸道病徵的人,應避免近距離接觸嬰兒。[1]
孩子已經不舒服,應先處理目前的病情。預防接種或嬰兒抗體方面的問題,可以另外與醫護人員商討。
延伸閱讀
想了解預防方面的安排,可閱讀 RSV 疫苗資料。求診時,帶備相關健康紀錄,並告訴醫生病徵和飲奶情況何時開始改變。