百日咳初期有甚麼病徵？

初期可能有流鼻水、打噴嚏、輕微發燒和咳嗽，單看這些病徵，確實不容易與傷風分辨。隨着病情發展，咳嗽可能一陣接一陣，越來越劇烈，甚至影響進食、飲水和呼吸。[1]

部分患者會在咳嗽後吸氣時，發出尖銳的「雞啼聲」；也有人咳到嘔吐，或每次咳完都十分疲倦。如果咳嗽持續加劇，或咳得十分猛烈，應盡早求醫，由醫生判斷原因。[2]

嬰兒沒有「雞啼聲」，也可能是百日咳？

有可能。嬰兒的表現未必與較大的兒童一樣，有些咳得很少，甚至不咳，卻會出現呼吸暫停。因此，沒有典型咳聲，不代表病情輕微。[2]

衞生防護中心提醒，兒童如果長時間發燒和咳嗽，並在咳嗽時出現嚴重氣喘，應立即送院。即使未出現以上所有情況，只要有呼吸困難，也應立即求醫，不要繼續等候。[1] [2]

百日咳會引起甚麼併發症？

百日咳可引致肺部感染，嚴重時可出現抽搐或昏迷。嬰兒較容易出現嚴重併發症，部分患者需要住院，接受呼吸支援，並預防或處理脫水。[1] [2] [3]

較大的兒童和成人也會感染。打過疫苗仍有可能患百日咳，但病情一般較輕。因此，求診時既要說明目前的病徵，也要告訴醫生過往的接種紀錄。[1] [2]

懷疑感染百日咳，求診時要告訴醫生甚麼？

可以先記下咳嗽何時開始、最近有沒有加劇、會否咳到嘔吐或呼吸困難，以及有沒有接觸確診患者。如果家中有嬰兒，也要告訴醫生。有針卡的話，可以一併帶去。

醫生會使用抗生素治療百日咳，及早治療可減輕病情和減少傳播。懷疑感染時，應盡早求醫，不用等到咳得很嚴重才查詢。處方藥物要按指示服用；想服用咳藥，也應先問醫護人員，不要自行加用。[1] [3]

家人可以怎樣減少傳播？

百日咳可經患者的飛沫傳播。平日應勤洗手，咳嗽時用紙巾掩蓋口鼻，並妥善棄置用過的紙巾。有呼吸道病徵的成人應佩戴外科口罩、暫停上班或上學，並盡早求醫。[1]

至於預防接種、接種時間或混合疫苗的選擇，可另外向醫護人員查詢。如已經有病徵，應先求醫。

延伸閱讀

接種方面，可閱讀 Tdap 疫苗資料；兒童常規接種安排，則見香港兒童免疫接種計劃。